王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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月经不正常需要做宫腔镜检查吗

2024.08.22 16:30

月经不正常不一定都需要做宫腔镜检查。

月经不正常是一种常见的妇科症状,其原因较为复杂。宫腔镜检查主要用于评估宫腔内的情况,如宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等病变。月经不正常可能由多种因素引起,并非仅通过宫腔镜检查来明确。

首先,内分泌紊乱是导致月经不正常的常见原因之一,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,此时需要进行内分泌相关检查来诊断。其次,生殖系统的器质性病变如子宫肌瘤尤其是肌壁间或浆膜下肌瘤、卵巢囊肿等,通过超声等检查可能初步发现问题。另外,精神心理因素、过度节食、运动过量、药物影响等也可能导致月经异常。只有当怀疑存在宫腔内病变,且其他检查不能明确或高度提示需要直接观察宫腔时,才考虑进行宫腔镜检查。比如超声提示子宫内膜增厚不均、有异常回声,或有反复流产史、不孕症等情况,宫腔镜检查可以更直观、准确地评估宫腔形态和子宫内膜状态,有助于明确诊断和指导进一步的治疗。对于月经不正常的患者,需要综合考虑各种因素,选择合适的检查方法,而不是一概而论地进行宫腔镜检查。医生会根据具体情况进行个体化评估和决策。