刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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牛皮癣是不是一种家族病

2024.11.15 11:23

牛皮癣是一种具有一定家族遗传倾向的疾病。

牛皮癣的发病机制较为复杂,遗传因素在其中起到了重要的作用。如果家族中有牛皮癣患者,其亲属患牛皮癣的概率会比普通人群相对高一些。研究表明,有牛皮癣家族史的人群发病率可能在10%-30%左右。这是因为牛皮癣与某些特定的基因变异相关。这些基因可能影响皮肤细胞的正常生长、分化和免疫调节功能。例如,一些基因的突变可能导致皮肤细胞过度增殖,角质形成细胞的代谢周期缩短,正常的28-30天缩短为3-4天,使得皮肤表面不断有大量未成熟的角质细胞堆积,形成鳞屑等牛皮癣的典型症状。同时,遗传因素还可能与免疫系统的异常相关联。在具有遗传易感性的个体中,免疫系统可能会错误地将自身皮肤细胞识别为外来的有害物质,从而启动免疫反应,释放各种炎症因子,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素等,进一步刺激皮肤细胞的异常增殖和炎症反应,最终导致牛皮癣的发生。虽然家族遗传因素对牛皮癣的发病有影响,但并不是所有具有家族史的人都会发病,环境因素同样起着至关重要的作用。

环境因素在牛皮癣的发病过程中也不可或缺。感染是一个常见的诱发因素,像链球菌感染可能会引发点滴状牛皮癣。精神压力过大、皮肤外伤、某些药物的使用以及不良的生活习惯如吸烟、酗酒等都可能促使具有遗传易感性的个体发病。例如,长期处于高压力状态下,人体的神经内分泌系统会发生紊乱,影响免疫系统的正常功能,从而增加牛皮癣发病的风险。皮肤外伤会破坏皮肤的屏障功能,使得局部的免疫微环境发生改变,也可能成为牛皮癣发病的诱因。某些药物如β-受体阻滞剂、锂盐等可能会干扰细胞内的信号传导通路,影响皮肤细胞的正常生理功能,在遗传因素的基础上诱发牛皮癣。所以,即使家族中有牛皮癣患者,通过避免不良环境因素的影响,也可以在一定程度上降低发病的可能性。