杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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急性心肌梗死常见死亡原因

2024.10.12 11:00

急性心肌梗死常见的死亡原因主要包括心脏破裂、严重心律失常、心源性休克、心力衰竭和心脏骤停。具体分析如下:

1.心脏破裂:心脏破裂是急性心肌梗死的一种严重并发症,多发生在心肌梗死后1周内。当心肌梗死后,心肌组织坏死,心脏壁变薄,容易在心脏压力作用下发生破裂。针对这一病因,早期诊断和及时干预至关重要,以减少心脏破裂的风险。

2.严重心律失常:急性心肌梗死时,心肌缺血、缺氧导致心脏电生理紊乱,容易引发严重心律失常。防治措施包括抗心律失常药物治疗、临时心脏起搏器植入等,以维持心脏电生理稳定。

3.心源性休克:心源性休克是急性心肌梗死时心脏泵血功能严重受损的表现,导致全身组织器官灌注不足。针对这一病因,需要采取积极措施,如药物治疗、主动脉内球囊反搏等,以提高心脏泵血功能。

4.心力衰竭:急性心肌梗死时,心肌损伤导致心脏收缩功能下降,进而引发心力衰竭。治疗心力衰竭的关键在于改善心肌缺血、减轻心脏负担、增强心脏收缩力,可通过药物治疗、心脏再灌注治疗等手段实现。

5.心脏骤停:心脏骤停是急性心肌梗死患者死亡的直接原因,多由于严重心律失常导致。预防心脏骤停的关键在于早期识别高危患者,进行严密监测,一旦发生心脏骤停,立即进行心肺复苏和紧急电除颤。

为了降低急性心肌梗死的死亡率,需要加强早期诊断、及时干预、综合治疗,同时提高患者的生活质量,降低心血管事件的风险。