导致尿酸高的原因分为两种,一种是尿酸生成过多,一种是尿酸排泄减少。
1.尿酸生成过多。与嘌呤代谢相关的酶基因缺陷可以引起尿酸生成增多,某些疾病如自身免疫性溶血性贫血、银屑病、甲状腺功能亢进,可以引起尿酸生成增多。也有可能是饮食造成,例如过多吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,也容易导致尿酸生成过多,引起尿酸水平升高。
2.尿酸排泄减少。大多是因为疾病引起的,比较常见的是肾功能障碍,例如肾功能不全或尿毒症等。利尿剂如速尿,抗结核药吡嗪酰胺等,都会影响到正常排泄,导致尿酸排泄减少,体内尿酸升高。
部分患者血尿酸升高同时具有上述两个因素,如饮酒,既可以使体内尿酸生成增加,又影响尿酸在肾脏当中的排泄。如果检查尿酸高,应该明确具体原因,针对原因处理或治疗,同时还要进行降尿酸治疗,例如别嘌醇、非布司他等。
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