张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃窦有息肉怎么办

2025.01.05 13:01

胃窦有息肉可采取观察等待、药物治疗、内镜下切除、手术切除、改善生活习惯等措施。具体分析如下:

1.观察等待:如果息肉较小,且经医生判断为良性可能性大、没有引起明显症状时,可以选择观察等待。定期进行胃镜检查,监测息肉的大小、形态等变化。在观察期间,要严格遵循医嘱,按时复诊。这一方法适用于息肉发展缓慢、恶变风险极低的情况,避免了不必要的治疗干预带来的风险。

2.药物治疗:对于某些因炎症刺激引起的胃窦息肉,可采用药物治疗。例如使用抑制胃酸分泌的药物,像质子泵抑制剂奥美拉唑等,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而可能抑制息肉的进一步生长。还可以使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁等。药物治疗主要是针对息肉产生的病因进行干预,在一定程度上改善胃部环境,控制息肉发展,但通常不能使息肉完全消失。

3.内镜下切除:这是目前治疗胃窦息肉常用的方法。内镜下可以通过多种方式切除息肉,如高频电凝切除法,利用高频电流产生的热量使息肉组织凝固、坏死从而切除息肉;还有圈套器勒除术等。这种方法创伤小、恢复快,适用于大多数良性息肉。但切除后需要对切除的息肉组织进行病理检查,以确定是否完全切除干净以及息肉的性质。

4.手术切除:当息肉较大、怀疑恶变或者内镜下切除困难时,可能需要进行手术切除。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术。手术切除范围会根据息肉的具体情况而定,如果息肉恶变且有浸润,可能需要切除部分胃组织。手术切除相对创伤较大,但能彻底去除病变组织,术后也需要密切观察恢复情况并进行病理检查。

5.改善生活习惯:保持健康的生活习惯对胃窦息肉也有积极意义。规律饮食,避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,戒烟限酒等。这些措施有助于减轻胃部负担,改善胃部的内环境,防止息肉进一步发展或者复发。例如,规律的饮食有助于维持胃酸分泌的正常节律,减少对胃黏膜的不良刺激。

在处理胃窦息肉过程中,患者应积极与医生沟通,了解不同治疗方法的利弊。无论采取哪种治疗方式,都要保持良好的心态,积极配合治疗后的康复措施,如遵循饮食建议等。