杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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肺栓塞会伴有低血压吗

2024.09.10 18:14

肺栓塞可能会伴有低血压。

当发生严重的肺栓塞时,肺动脉被血栓堵塞,导致肺循环受阻,右心的血液不能顺利地进入肺循环进行氧合,从而引起右心功能衰竭。右心衰竭后,心脏射血能力下降,进而导致体循环的血液灌注不足,就可能出现低血压的情况。大面积的肺栓塞还可能引起严重的低氧血症,这也会进一步影响心血管系统的功能,促使血压降低。

在临床实践中,对于肺栓塞患者,如果出现了低血压,往往提示病情较为凶险。低血压不仅反映了心肺功能的严重受损,也增加了患者发生休克、心脏骤停等危及生命情况的风险。此时,需要紧急采取一系列治疗措施,包括溶栓治疗以尽快溶解血栓、恢复肺循环,同时给予积极的液体复苏来纠正低血压状态,改善组织灌注。对于这类患者,密切的监护和及时的干预至关重要,以防止病情的进一步恶化。医生会根据患者的具体情况进行全面评估和个体化治疗,以提高患者的生存率和预后。同时,对于存在肺栓塞高危因素的人群,如长期卧床、手术后、有深静脉血栓形成病史等,应加强预防措施,降低肺栓塞的发生风险。一旦出现不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血等症状时,应及时就医,以便早期诊断和治疗,避免出现严重的并发症。