李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道瘙痒小便时疼痛怎么回事

2024.10.21 14:12

尿道瘙痒小便时疼痛可能是尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、性传播疾病、尿道结石等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌、真菌或病毒等病原体感染尿道所引起。不洁性生活、局部卫生不良等因素易诱发。患者除尿道瘙痒、尿痛外,还可能伴有尿道分泌物增多、尿道口红肿等症状。在治疗上,需要根据病原体类型选择合适的抗生素或抗真菌药物,同时要注意多喝水、多排尿,避免憋尿,保持尿道清洁,避免不洁性行为。

2.前列腺炎:一些不良生活习惯,如久坐、酗酒、长期憋尿等,容易诱发前列腺炎。炎症刺激可导致前列腺充血、肿大,压迫尿道,从而出现尿道瘙痒和尿痛症状,还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等。治疗时,要改善生活方式,避免久坐,减少饮酒量。根据病情的轻重,可能需要使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物进行治疗。

3.膀胱炎:膀胱黏膜受到细菌感染是膀胱炎常见病因,女性由于尿道短且直,更易患膀胱炎。除尿道瘙痒和尿痛外,常表现出尿频、尿急、下腹部疼痛等症状。患者需要大量饮水,增加排尿量以冲洗膀胱内的细菌。同时,根据细菌培养和药敏试验结果,选用敏感的抗生素进行治疗。

4.性传播疾病:如淋病、衣原体或支原体感染等性传播疾病,主要通过性接触传播。感染后,尿道黏膜会受到严重损害,出现尿道瘙痒、尿痛、尿道分泌物异常等症状。患者需要及时就医,避免性行为以免传染他人。治疗通常使用特定的抗生素,而且性伴侣也需要同时进行检查和治疗。

5.尿道结石:尿道结石的形成与多种因素有关,如肾脏或膀胱结石下移至尿道、尿道狭窄或憩室等导致尿液排出不畅,使尿液中的矿物质沉积形成结石。结石刺激尿道黏膜会引起尿道瘙痒、尿痛,还可能出现排尿困难、血尿等症状。小的结石可通过大量饮水、增加活动量促进其排出;较大的结石可能需要手术或其他器械辅助取出。

如果出现尿道瘙痒小便时疼痛的症状,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的并发症。