郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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孩子咳嗽伴有黄痰是怎么回事

2024.11.12 10:43

孩子咳嗽伴有黄痰可能是风热犯肺、痰热蕴肺、外感燥邪、肺阴亏虚、风热感冒夹滞等原因导致的。具体分析如下:

1.风热犯肺:风热之邪侵袭肺脏,使肺气失和,热邪煎灼津液成痰,就会出现咳嗽伴有黄痰。孩子常伴有发热、微恶风寒、咽干口燥等症状。风热之邪多在气候温暖多风的时候出现,孩子体质较弱时易受侵袭。风热犯肺证的治疗以疏风清热、宣肺止咳为主,可在医生指导下使用桑菊饮等方剂加减治疗,饮食上要避免辛辣燥热食物,可多吃些梨、薄荷等清热润肺之物。

2.痰热蕴肺:孩子饮食不节,过食肥甘厚味,导致脾胃运化失常,湿聚成痰,郁而化热,痰热上壅于肺,就会有咳嗽黄痰的表现。还会有胸膈满闷、咳吐不爽、舌红苔黄腻等症状。日常要注意调整孩子的饮食结构,以清淡易消化为主。治疗上以清热化痰肃肺为原则,可选用清金化痰汤等方剂,也可配合一些具有清热化痰作用的食疗,如川贝炖雪梨。

3.外感燥邪:燥邪干涩,易伤津液。外感燥邪时,燥邪侵袭肺脏,损伤肺津,肺失滋润,肺气上逆则咳嗽,炼液为痰则见黄痰。多发生在秋季,孩子除咳嗽黄痰外,还可有咽干鼻燥、口干口渴等症状。治疗应以清肺润燥为主,如桑杏汤等方剂可起到较好的疗效。同时要注意给孩子补充水分,室内可使用加湿器保持一定湿度。

4.肺阴亏虚:孩子久咳伤阴,或者体质阴虚,肺阴不足,虚火内生,灼津为痰,就会出现咳嗽伴有黄痰。常伴有干咳无痰或痰少而黏、潮热盗汗、舌红少苔等症状。在调养上要注重滋阴润肺,可选用沙参麦冬汤等方剂。日常饮食可多吃些百合、银耳等滋阴润肺的食物,避免过度劳累,保证充足的休息。

5.风热感冒夹滞:孩子外感风热之邪的同时,又有饮食停滞,胃肠积热。风热之邪犯肺引起咳嗽,胃肠积热上蒸于肺,炼液为痰则出现黄痰。除咳嗽黄痰外,还会有发热、鼻塞流涕、脘腹胀满、不思饮食等症状。治疗时既要疏散风热,又要消食导滞,可在医生指导下使用银翘散合保和丸加减治疗。要注意调整孩子的饮食规律,避免暴饮暴食。

孩子咳嗽伴有黄痰时,家长要密切观察孩子的症状,如体温、精神状态等。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,以便明确病因,进行针对性的治疗。同时,在日常生活中要注意孩子的饮食均衡、适当锻炼,增强孩子的体质,减少患病的几率。