李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿道内瘙痒刺痛怎么回事

2024.10.28 17:48

尿道内瘙痒刺痛可能是尿道炎、尿道结石、前列腺炎、性传播疾病、局部过敏导致的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌、真菌或支原体等病原体感染尿道引起的。不洁性生活、局部卫生不良、尿道黏膜损伤等因素易诱发。患者除了尿道内瘙痒刺痛,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常应注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性行为。可根据病原体类型使用相应的抗生素进行治疗,如淋菌性尿道炎常用头孢曲松等头孢菌素类抗生素,非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素等。

2.尿道结石:尿道结石的形成与多种因素有关,如肾脏或膀胱结石在排出过程中嵌顿于尿道、尿道狭窄或憩室导致尿液引流不畅使晶体物质沉积等。结石刺激尿道黏膜会引起瘙痒刺痛,还可能出现排尿困难、血尿等情况。小的尿道结石可通过多饮水、多运动促进排出;较大的结石可能需要手术治疗,如尿道镜下取石术等。

3.前列腺炎:久坐、酗酒、长期憋尿、细菌感染等因素可能引发前列腺炎。前列腺发生炎症时,其产生的炎症因子可刺激尿道,导致尿道内瘙痒刺痛,常伴有尿频、尿不尽、会阴部坠胀等症状。患者应避免久坐、酗酒等不良生活习惯,可采用热水坐浴、前列腺按摩等物理治疗方法,同时根据病情使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物治疗。

4.性传播疾病:如尖锐湿疣、淋病、梅毒等性传播疾病,主要通过性接触传播。这些疾病会侵犯尿道黏膜,引起尿道内瘙痒刺痛。尖锐湿疣患者尿道内可出现疣体,淋病患者有脓性分泌物,梅毒可出现硬下疳等症状。预防此类疾病需避免不安全性行为,一旦确诊应及时就医,根据不同疾病采用相应的治疗方法,如尖锐湿疣可采用激光、冷冻等物理治疗结合抗病毒药物治疗。

5.局部过敏:使用了某些刺激性的清洁剂、避孕套、新换的内裤材质等可能导致尿道局部过敏。过敏反应会使尿道黏膜出现瘙痒刺痛,还可能伴有局部红肿。应避免接触过敏原,可使用抗过敏药物治疗,如口服氯雷他定片等,同时保持尿道局部清洁。

尿道内出现瘙痒刺痛的症状不容忽视,因为这不仅会给患者带来身体上的不适,还可能影响正常的生活和工作。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取针对性的治疗措施。