李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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得了肾结石吃药能排出来吗

2024.10.28 17:48

得了肾结石,部分患者吃药是能排出来的。

肾结石能否通过吃药排出取决于多种因素。首先是结石的大小,如果结石直径小于0.6厘米,表面光滑,且结石以下的尿路没有梗阻,这种情况下,通过服用排石药物,同时配合大量饮水和适当运动,结石有较大的排出可能性。排石药物的作用机制主要是松弛输尿管平滑肌,减轻输尿管痉挛,从而有利于结石在尿液的冲刷下顺利排出。例如α-受体阻滞剂等药物,可以缓解输尿管平滑肌的紧张状态,增加输尿管的蠕动频率和幅度,帮助推动结石下行。

如果结石较大,超过0.6厘米,或者结石形状不规则,有棱有角,或者结石所在部位的尿路存在狭窄、畸形等梗阻情况,单纯依靠吃药就很难将结石排出。对于这些情况,可能需要采取其他治疗手段,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。患者的个体差异也会影响排石效果,比如患者的输尿管管径大小、肾功能状况等。肾功能良好的患者,尿液生成正常,能够为结石排出提供较好的冲刷动力,更有利于结石排出。同时,患者在排石过程中的依从性也非常重要,严格按照医嘱大量饮水、进行适当运动等,才能提高结石排出的成功率。