李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左胸骨下面痛是什么原因引起的

2024.12.31 08:14

左胸骨下面痛可能是由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃部疾病、心脏疾病、胸膜炎等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是较为常见的原因,多因剧烈运动、突然扭转身体等不当动作所致。比如在进行俯卧撑或突然转身时,胸部肌肉可能过度伸展或收缩。此处肌肉拉伤后,会出现疼痛,疼痛程度相对较轻,且在肌肉活动时加重,休息后可稍有缓解。一般通过休息、局部热敷等方式可逐渐恢复。

2.肋软骨炎:肋软骨炎常因病毒感染、劳损等因素引发。肋软骨位于胸骨与肋骨连接处,当此处发生炎症时,左胸骨下会疼痛。疼痛可能会在咳嗽、深呼吸或按压肋软骨部位时加重。病情发展相对缓慢,疼痛程度中等。可通过服用非甾体抗炎药等进行治疗。

3.胃部疾病:如胃炎、胃溃疡等胃部疾病也可能导致左胸骨下疼痛。饮食不规律、幽门螺杆菌感染等都可能引发胃部疾病。胃酸分泌过多刺激胃黏膜时,会产生疼痛,疼痛多在进食后出现,还可能伴有恶心、呕吐、反酸等症状。需要调整饮食习惯,必要时进行药物治疗。

4.心脏疾病:像冠心病等心脏疾病是较为严重的病因。冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足时,会引发心绞痛,疼痛可放射至左胸骨下。这种疼痛通常在劳累、情绪激动时发作,疼痛较为剧烈,呈压榨性或闷痛,可伴有心悸、呼吸困难等症状。需要及时就医进行诊断和治疗。

5.胸膜炎:胸膜炎多由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。胸膜发生炎症时,脏层和壁层胸膜相互摩擦,导致疼痛,疼痛可随呼吸或咳嗽加重。胸膜炎引起的疼痛程度较重,还可能伴有发热、咳嗽等症状。需要针对病因进行抗感染等治疗。

在出现左胸骨下面痛时,不要自行盲目判断病因,应避免剧烈运动加重疼痛。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等严重症状,应立即就医,以便准确诊断并及时治疗。