李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房里面有一个圆疙瘩怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房里有圆疙瘩可能是乳腺纤维腺瘤、乳腺增生结节、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺癌等原因导致的。具体分析如下:

1.乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,主要由乳腺纤维组织和腺上皮组成。病因与女性体内雌激素水平失衡有关,如雌激素水平相对或绝对升高。在青春期、妊娠期等激素变化较大的时期容易发病。通常表现为乳房内无痛性肿块,圆形或椭圆形,边界清晰,活动度好。一般通过乳腺超声等检查可确诊。对于较小的纤维瘤可定期复查观察,若瘤体较大或增长较快则可能需要手术切除。

2.乳腺增生结节:乳腺增生主要是由于内分泌激素失调,尤其是雌、孕激素比例失调。长期的精神紧张、情绪不佳、生活不规律等也会诱发。乳腺增生结节可随月经周期出现大小、疼痛程度的变化,月经前结节可能增大、疼痛加重,月经后缓解。在乳房内可摸到大小不等、质地较硬的结节,多为双侧乳房多发性结节。一般通过调整生活方式,保持心情舒畅,必要时使用药物治疗来缓解症状。

3.乳腺囊肿:乳腺囊肿的病因多与乳腺导管阻塞有关。乳汁淤积、炎症等因素都可能导致导管堵塞,进而形成囊肿。囊肿内容物多为液体。肿块多为圆形或椭圆形,边界清楚,有囊性感,活动度较好。较小的囊肿可定期复查,若囊肿较大或出现症状如疼痛、感染等,可能需要穿刺抽吸或手术切除。

4.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积和细菌感染引起。乳头破损或皲裂使细菌侵入乳腺组织也可引发炎症。非哺乳期女性也可能因乳腺导管扩张等原因导致乳腺炎。炎症初期乳房可出现硬块,伴有疼痛、红肿、发热等症状。哺乳期乳腺炎需要及时排空乳汁,可采用热敷、按摩等方法辅助,同时根据病情使用抗生素治疗;非哺乳期乳腺炎治疗相对复杂,可能需要手术等综合治疗。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,但与多种因素有关。如家族遗传因素,有乳腺癌家族史的女性发病风险较高;月经初潮早、绝经晚、未生育或生育晚等生殖因素;长期大量使用外源性雌激素等。乳腺癌肿块多为无痛性、质地硬、边界不清、活动度差,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或酒窝征等。早期发现主要依靠乳腺钼靶、超声等检查,确诊需要病理活检。治疗以手术为主,结合化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗手段。

乳房出现圆疙瘩后,不要过度紧张,但也不能忽视。应避免自行挤压或按摩肿块,及时就医进行详细检查,如乳腺超声、钼靶等,以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时,要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、规律作息等,定期进行乳房自我检查。