杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心衰病人临终征兆

2024.09.10 18:15

心衰病人临终征兆主要包括严重呼吸困难、意识模糊或昏迷、全身水肿、低血压、心律失常等。

当心衰病人临终时,心脏功能严重衰竭,无法有效泵血,导致肺部淤血严重,会出现极度的呼吸困难,患者常感到濒死感,呼吸急促且费力。由于心脏无法将血液充分供应到大脑,可能会引起意识方面的改变,从嗜睡逐渐发展到意识模糊甚至昏迷状态。全身的水肿会进一步加重,尤其是下肢、腹部等部位,可能出现胸水、腹水等。血压会明显降低,难以维持正常的血液循环。心律失常也较为常见,如心跳过速、过缓、心跳节律不齐等,这会进一步加重心脏负担和病情的恶化。

患者还可能出现皮肤湿冷、苍白或发绀,少尿或无尿,胃肠道淤血导致严重的腹胀、恶心、呕吐等症状。此时患者往往非常虚弱,体力极度下降,基本无法进行任何活动。家属和医护人员需要给予患者更多的关怀和陪伴,尽量减轻其痛苦。在这个阶段,治疗主要以缓解症状、提高患者生存质量为主,让患者能够相对平静地度过最后的时光。尽管现代医学在不断进步,但对于终末期心衰病人,预后仍然较差。应该重视心衰的早期诊断和治疗,以延缓病情进展,提高患者的生活质量和生存率。同时,对于临终患者,给予充分的人文关怀和心理支持也是非常重要的。