刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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神经性皮炎是真菌感染吗

2024.11.15 11:23

神经性皮炎不是真菌感染。

神经性皮炎是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。其病因主要与神经精神因素如情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安等、搔抓及慢性摩擦等有关。例如,当一个人长期处于精神压力大的状态下,大脑皮层的抑制和兴奋功能失调,通过神经反射或直接影响皮肤,就容易诱发神经性皮炎。另外,局部刺激如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等也可能促使发病。从病理机制上看,主要是皮肤的神经功能出现异常,导致皮肤的免疫炎症反应,而不是由真菌这种微生物感染引起的。

在临床表现上,神经性皮炎多发生在颈部、肘部、骶尾部等易搔抓部位。初起时为局部瘙痒,搔抓后出现多角形扁平丘疹,皮肤逐渐增厚,皮纹加深,形成苔藓样变。而真菌感染引起的皮肤病,如体癣、股癣等,通常是由皮肤癣菌感染所致,有其独特的临床表现,如环状红斑、边缘有鳞屑等,并且通过真菌学检查可以发现菌丝或孢子。在治疗方面,神经性皮炎主要采用糖皮质激素等抗炎止痒药物治疗,而真菌感染则需要使用抗真菌药物。