陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎早期症状

2024.11.25 13:09

类风湿关节炎早期症状有关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、疲劳乏力、低热。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎早期常出现关节疼痛,多为对称性、持续性疼痛。疼痛可累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。这种疼痛在活动后可能会加重,休息时也未必能完全缓解。例如,患者在早晨起床时,手部关节可能会有明显疼痛感,握拳或伸展手指时疼痛加剧,因为炎症刺激了关节周围的神经、肌肉和滑膜组织。随着病情发展,疼痛可能会逐渐影响到患者的日常活动能力,如拿取物品、上下楼梯等动作都会变得困难。

2.关节僵硬:关节僵硬也是早期症状之一,尤其是晨起时较为明显,医学上称为晨僵。患者会感觉关节活动不灵活,像被锁住一样。一般持续时间在1小时以上,这与正常的关节短暂僵硬有所区别。例如,患者的手指关节在早晨起床后,可能需要很长时间才能逐渐恢复正常活动能力。这种晨僵现象主要是由于夜间睡眠时关节活动减少,炎症渗出物在关节内积聚,导致关节周围组织粘连所致。

3.关节肿胀:早期关节肿胀可能不太明显,但仔细观察仍可发现。肿胀通常是由于关节滑膜炎症引起的滑膜增生和关节腔积液。以手指关节为例,关节可能会看起来比正常时略微粗大,触摸时能感觉到关节周围组织的饱满感。随着病情进展,肿胀会逐渐加重,影响关节的正常外形和功能。关节肿胀会进一步限制关节的活动范围,使患者在进行简单的关节屈伸动作时感到不适。

4.疲劳乏力:许多类风湿关节炎患者在早期会感到疲劳乏力。这种疲劳感并非单纯的劳累后疲倦,即使经过充分休息也难以完全消除。患者可能会觉得全身无力,日常活动如行走、做家务等都会感到力不从心。因为类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病,炎症反应会消耗身体的能量,同时影响身体的代谢功能,导致患者出现持续性的疲劳感。

5.低热:部分患者在类风湿关节炎早期会出现低热症状。体温一般在37.5℃-38℃之间,这种低热可能会持续一段时间,时好时坏。低热的产生是由于身体的免疫系统处于活跃状态,炎症反应释放出一些致热物质。患者可能会同时伴有轻微的畏寒、盗汗等症状,这会影响患者的身体舒适度和生活质量。

类风湿关节炎的早期症状可能不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,应及时就医进行相关检查,以便早期诊断和治疗,控制病情的发展。