郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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哮喘猝死过程是什么样的

2024.11.12 10:43

哮喘猝死是一个非常凶险且迅速的过程。

哮喘患者在某些诱因下,如严重过敏反应、剧烈运动、呼吸道感染等,气道会突然发生严重的痉挛,导致气道狭窄程度急剧加重。这时候患者会感觉呼吸极度困难,吸气和呼气都变得异常费力,可能会出现严重的喘息声,这种喘息声会比平时哮喘发作时更加响亮、急促且不规律。同时,由于通气严重受阻,身体得不到足够的氧气供应,患者会迅速出现缺氧症状,表现为面色青紫,嘴唇发绀,意识也开始变得模糊。随着缺氧的持续加重,心脏会因为缺氧而出现功能紊乱,可能会发生心律失常,进而导致心脏骤停。一旦心脏骤停,血液循环停止,身体各个器官会在短时间内因为缺血缺氧而停止工作,患者会迅速失去意识,身体瘫软,最终导致死亡。

哮喘患者的气道本身就处于一种高反应性的状态,在气道痉挛加重时,支气管黏膜会充血、肿胀,黏液分泌增多,进一步堵塞气道。而且哮喘患者在严重发作时,呼吸肌肉会过度疲劳,难以维持有效的呼吸运动。在这种恶性循环下,身体的内环境会迅速失衡,酸碱平衡紊乱,电解质也会出现异常,这些因素都会加速患者走向猝死的进程。同时,一些患者可能没有及时使用急救药物,或者在送往医院途中耽误了时间,也会增加哮喘猝死的风险。