杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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肺动脉高压会引起胸腔积液吗

2024.09.10 18:14

肺动脉高压有可能引起胸腔积液。

当存在肺动脉高压时,右心的负荷会增加,长期持续的右心压力升高可导致右心衰竭。右心衰竭后,体循环的静脉回流会受到影响,引起体循环淤血,进而可导致胸膜的毛细血管静水压增高,液体从毛细血管渗出到胸膜腔,形成胸腔积液。肺动脉高压还可能影响肺的气体交换功能,导致低氧血症等,这也可能间接促使胸腔积液的形成。

肺动脉高压引起胸腔积液通常提示病情较为严重且复杂。胸腔积液的出现不仅会进一步影响呼吸功能,导致呼吸困难加重等症状,还可能增加治疗的难度。对于这类患者,除了要积极治疗肺动脉高压本身,如使用降低肺动脉压力的药物、针对病因进行治疗等,还需要关注胸腔积液的情况。如果胸腔积液量较多,引起明显的呼吸不适等,可能需要进行胸腔穿刺抽液或引流等操作,以缓解症状。同时,要密切监测患者的心功能状态,预防和及时处理可能出现的右心衰竭加重等并发症。在治疗过程中,患者需要注意休息、避免劳累和剧烈运动,加强营养支持,以提高身体的抵抗力和对治疗的耐受性。肺动脉高压与胸腔积液存在一定的关联,需要综合考虑和全面治疗,以改善患者的预后。