马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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长期服用药物会造成肾衰竭吗

2024.09.07 12:18

长期服用某些药物可能会造成肾衰竭。

药物通常经过肾脏代谢和排泄,当长期不合理地使用某些药物时,可能会对肾脏造成持续的损害,逐渐影响其正常功能,最终导致肾衰竭的发生。一些药物可能直接对肾脏细胞产生毒性作用,引起肾小管、肾小球等结构的损伤;还有些药物可能会导致肾脏血流动力学改变,影响肾脏的血液供应,长期下来也会诱发肾损伤。

例如,非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等如果长期大量服用,可能会引起肾乳头坏死、间质性肾炎等,进而发展为肾衰竭;某些抗生素如氨基糖苷类抗生素也可能因蓄积而导致肾毒性;一些化疗药物、免疫抑制剂等同样可能对肾脏造成损害。含有马兜铃酸的中药或中成药,长期使用可能引发马兜铃酸肾病,导致肾衰竭。同时,多种药物联合使用时,药物之间可能发生相互作用,增加肾损伤的风险。并非所有长期服用的药物都会导致肾衰竭,这与药物的种类、剂量、使用时间、个体差异如年龄、基础肾脏功能、是否存在其他基础疾病等等多种因素有关。如果必须长期服用药物,应严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量或随意联合用药。用药期间要注意观察自身症状,如出现水肿、尿少、尿液异常、乏力等可能与肾脏相关的症状时,要及时就医,进行相关检查如肾功能、尿常规等,以便早期发现肾损伤并采取相应的治疗措施,防止肾衰竭的发生和进展。长期服用药物有导致肾衰竭的潜在风险,但具体情况需要综合多方面因素来判断和评估。