李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸扭转复位失败要切除睾丸吗

2024.10.28 17:49

睾丸扭转复位失败通常需要切除睾丸。

睾丸扭转是一种泌尿外科的急症,是指精索发生扭转后,睾丸血运障碍。如果能在早期一般认为6-8小时内及时进行复位手术,睾丸有可能恢复正常血运而得以保留。当复位失败时,这意味着睾丸的血运长时间得不到恢复。睾丸是一个对缺血非常敏感的器官,长时间缺血会导致睾丸组织不可逆的损伤,如睾丸梗死、坏死等。坏死的睾丸如果继续留在体内,会引发一系列严重的问题,比如感染,可能会形成脓肿,进而引起阴囊的蜂窝织炎,炎症还可能通过精索血管等蔓延至腹腔等其他部位,引发更严重的全身性感染症状。而且,坏死的睾丸还可能产生自身免疫反应,机体的免疫系统会将坏死睾丸组织视为异物,产生抗体攻击自身的睾丸组织,这可能会对健侧睾丸产生不良影响,影响其功能。所以,为了避免这些严重并发症的发生,睾丸扭转复位失败后往往需要切除睾丸。