杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心绞痛在未发作时可以检查出来吗

2024.09.10 18:14

心绞痛在未发作时有可能检查出来,但存在一定难度。

心绞痛是由于心肌缺血引起的阵发性胸痛或胸部不适。在心绞痛未发作时,通过一些检查方法可能会发现潜在的问题或异常,从而提示存在心绞痛的可能。比如心电图检查,虽然在心绞痛未发作时可能表现为正常,但如果进行多次心电图检查、动态心电图监测或运动负荷试验,可能捕捉到心肌缺血的表现。心脏超声可以评估心脏结构和功能,冠状动脉CT血管成像能清晰显示冠状动脉的形态,对判断冠状动脉病变有一定帮助。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,可直接观察冠状动脉的情况。

要明确诊断心绞痛在未发作时确实具有挑战性。因为即使存在冠状动脉狭窄等病变,在未发作时可能没有明显的心电图改变或其他异常表现。而且,一些其他情况也可能导致类似心绞痛的症状,如心脏神经官能症等,这就需要综合多种检查结果以及患者的具体症状、病史等进行判断和鉴别。对于怀疑有心绞痛的患者,医生通常会详细询问症状特点、发作规律、诱发因素等,并结合上述多种检查方法来提高诊断的准确性。同时,患者在日常生活中也应注意观察症状,尽量在发作时及时就医进行相关检查,以便更准确地明确诊断和制定合理的治疗方案。