张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胃癌是不是都是从胃炎发展而来的

2024.09.25 08:33

胃癌并不都是从胃炎发展而来的,但胃炎确实是胃癌发生的一个重要危险因素。

胃炎是胃黏膜的炎症性病变,可分为多种类型,如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎等。虽然大多数胃炎患者不会发展为胃癌,但长期的慢性炎症刺激、胃黏膜损伤修复的反复过程,可能会导致胃黏膜细胞的基因发生突变,逐渐出现化生、异型增生等癌前病变,如果这些病变未能得到及时有效的控制和治疗,随着时间的推移,就有可能进一步发展为胃癌。胃癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程,除了胃炎之外,还与遗传因素、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯如高盐、腌制食物摄入过多、吸烟、酗酒、精神压力等多种因素密切相关。有些人可能一开始就存在基因异常等内在因素,使得更容易患上胃癌,而不一定经历胃炎这个阶段。

即使存在胃炎,也不意味着一定会发展为胃癌。如果能及时发现并积极治疗胃炎,改善生活方式,如规律饮食、减少刺激性食物摄入、戒烟限酒、缓解精神压力等,同时注意定期进行胃镜检查等监测,就可以在很大程度上降低胃癌发生的风险。而且,胃癌的早期诊断和治疗非常关键,早期胃癌的治疗效果较好,5年生存率较高。对于有胃炎病史或其他胃癌危险因素的人群,提高警惕,定期进行相关检查,以便早期发现胃癌或癌前病变,及时采取有效的治疗措施,对于改善预后至关重要。胃癌的发生与多种因素有关,胃炎只是其中之一,应该全面认识胃癌的发病机制和危险因素,采取综合的预防和治疗措施,以降低胃癌的发生风险和提高患者的生存率。