于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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手术活检能判断是不是骨髓炎吗

2024.10.13 00:46

手术活检可以判断是否为骨髓炎。

手术活检是诊断骨髓炎的重要方法之一。通过手术获取病变部位的组织样本进行病理检查,能够直接观察到骨髓、骨质以及周围组织的具体情况。在骨髓炎时,活检可以发现炎症细胞浸润、骨质破坏、死骨形成等典型的病理改变,这些特征对于明确诊断骨髓炎具有关键意义。活检还可以帮助排除其他可能与骨髓炎症状相似的疾病,如肿瘤等,从而提高诊断的准确性。

除了手术活检,临床上还常结合患者的症状、体征、血液检查以及影像学检查等来综合判断是否为骨髓炎。患者可能会出现局部疼痛、肿胀、发热、活动受限等症状。血液检查中白细胞计数、C反应蛋白、血沉等炎症指标可能升高。影像学检查如X线、CT、磁共振成像MRI等能显示骨质的变化和周围软组织的情况。这些检查方法虽然有一定的提示意义,但有时可能存在不典型表现或与其他疾病有重叠,而手术活检能够提供最直接的病理证据,对于一些疑难病例或诊断不明确的情况尤为重要。但手术活检也有一定局限性,比如是有创操作,可能会带来一些并发症,如出血、感染扩散等。在决定是否进行手术活检时,需要综合考虑患者的具体情况和医生的临床经验,权衡利弊后做出决策。手术活检是诊断骨髓炎的重要手段之一,但需与其他检查方法相结合,以实现准确诊断和合理治疗。