陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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手关节风湿怎么治疗

2024.11.25 13:09

手关节风湿的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是手关节风湿治疗的基础。患者需要注意休息,避免过度使用患病关节,减少关节的磨损和损伤。同时,要注意关节的保暖,寒冷可能会加重关节疼痛和僵硬。在病情缓解期,可适当进行关节功能锻炼,如握拳、伸展手指等简单动作,以维持关节的活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

2.药物治疗:药物治疗是手关节风湿的主要治疗手段。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物可以减轻关节炎症和疼痛。抗风湿药如甲氨蝶呤等,能改善病情,控制疾病进展。糖皮质激素在病情严重时可短期使用,起到快速抗炎的作用。生物制剂是近年来新的治疗药物,对于一些难治性的手关节风湿有较好疗效,但价格相对较高。

3.物理治疗:物理治疗对手关节风湿有辅助治疗作用。热敷可以促进关节局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩能够放松关节周围肌肉,缓解肌肉紧张对关节造成的压力。超短波、红外线等理疗方法,可深入关节组织,改善局部代谢,减轻炎症反应,有助于缓解关节症状,提高关节功能。

4.手术治疗:当手关节风湿病情严重,关节出现严重畸形或功能丧失时,可考虑手术治疗。滑膜切除术适用于早期滑膜病变严重的患者,切除病变滑膜可减轻关节炎症。关节置换术则用于关节严重破坏、功能丧失的情况,如人工手指关节置换术等,可以改善关节功能,提高患者生活质量。

5.中医治疗:中医治疗手关节风湿也有一定效果。中药内服根据患者的具体证型,如寒湿痹阻证、湿热痹阻证等,辨证论治,采用不同的方剂来祛风除湿、通络止痛。中药外敷可将药物直接作用于关节局部,起到消肿止痛的作用。针灸治疗通过刺激穴位,调节人体经络气血,改善关节局部的气血运行,减轻疼痛和炎症。

在治疗手关节风湿过程中,患者应保持积极乐观的心态,遵循医生的治疗方案,定期复查。饮食上要注意营养均衡,避免食用可能加重炎症的食物,如辛辣、油腻食物等。同时,要避免关节受到外伤,防止病情加重。