李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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肠梗阻大多是肿瘤引起的吗

2024.11.06 08:10

肠梗阻并不大多是肿瘤引起的。

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,其病因是多种多样的。除了肿瘤之外,还有很多常见因素可导致肠梗阻。例如肠粘连,这是腹部手术后比较常见的并发症,手术过程中肠管暴露、手术操作等都可能引起肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生粘连,粘连的肠管形成锐角或者粘连带压迫肠管就会造成肠梗阻。另外,肠扭转也是引起肠梗阻的重要原因之一,当一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型肠梗阻,饱食后剧烈运动等情况容易诱发,多见于小肠扭转和乙状结肠扭转。还有肠套叠,多发生于小儿,由于肠道蠕动节律紊乱等原因,一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。蛔虫梗阻、粪石堵塞、炎症性肠病导致肠腔狭窄等也都可能引发肠梗阻。

在临床上,不同病因导致的肠梗阻在症状表现、治疗方法等方面也存在差异。对于肿瘤引起的肠梗阻,可能还会伴有消瘦、乏力、便血等肿瘤相关症状,治疗往往需要考虑肿瘤的分期、患者的身体状况等因素,可能涉及手术切除肿瘤、解除梗阻,或者姑息性治疗等。而对于粘连性肠梗阻,在治疗上首先会尝试保守治疗,如胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,若保守治疗无效才考虑手术松解粘连。肠扭转和肠套叠等情况一旦确诊,通常需要尽快手术复位,以恢复肠道的通畅。肠梗阻的病因复杂多样,需要综合多方面因素进行准确诊断和有效治疗。