浮肿既可能是肾阴虚也可能是肾阳虚导致的,但二者的发病机制有所不同。
肾阴虚引起的浮肿相对少见,肾阴亏虚,阴液不足,虚火内生。这种虚火可能灼伤脉络,影响气血津液的正常运行,导致水液代谢失常而出现浮肿。同时,肾阴虚往往伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热等症状,其浮肿多表现为轻度的眼睑浮肿或下肢轻度浮肿,并且可能随着阴虚症状的加重或缓解而有所变化。
肾阳虚则是浮肿常见的原因之一。肾主水,肾阳为一身阳气之根本,肾阳虚时,肾阳的温煦和推动作用减弱。一方面,不能很好地蒸腾气化水液,使得水液代谢障碍,水湿停聚于体内,泛溢肌肤而形成浮肿,这种浮肿往往较为明显,多从眼睑、下肢开始,严重时可遍及全身。另一方面,肾阳虚还会伴有畏寒怕冷、腰膝冷痛、精神萎靡、夜尿频多等症状。在肾阳虚的情况下,人体整体的阳气不足,水液代谢的动力缺乏,就像缺乏阳光照耀的河流容易泛滥一样,水湿容易在体内积聚而导致浮肿。
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