李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

微信扫码问诊

胆囊积水会诱发急性胆囊炎吗

2024.11.06 08:10

胆囊积水有可能诱发急性胆囊炎。

胆囊积水通常是由于胆囊管梗阻等原因引起的。胆囊管梗阻后,胆汁在胆囊内淤积,胆囊会逐渐增大,胆囊内压力升高。这种情况下,胆囊黏膜会受到胆汁的刺激,胆囊壁的血液循环也可能受到影响。正常的胆囊黏膜具有一定的屏障功能,但是在长时间积水的状态下,黏膜的抵抗力会下降。细菌容易在这种环境中滋生繁殖,一旦细菌感染发生,就很容易诱发急性胆囊炎。例如,原本可能存在于肠道内的大肠杆菌等细菌,可能通过胆管逆行进入胆囊,在胆囊积水这个利于细菌生长繁殖的环境中大量增殖,从而引发胆囊的急性炎症反应,出现右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等典型的急性胆囊炎症状。

从胆囊的生理功能角度来看,胆囊的正常收缩和舒张有助于胆汁的正常排泄和储存。胆囊积水打乱了这种正常的生理状态,胆囊壁的肌肉层在长期的异常压力下功能也会发生改变。胆囊积水时,胆囊内的化学成分也可能发生改变,胆汁中的胆盐浓度等可能出现异常,这进一步影响胆囊黏膜的正常代谢和功能。当胆囊黏膜的完整性遭到破坏时,细菌就更容易侵入胆囊壁组织内部,引发炎症反应。而且胆囊积水还可能导致胆囊内形成胆泥或小结石,这些物质也会刺激胆囊壁,增加急性胆囊炎发生的风险。