杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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动脉瘤一定要手术吗

2024.10.12 11:00

动脉瘤不一定要手术。

动脉瘤是否需要手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,导致动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的一种疾病。如果动脉瘤较小、形态规则、位置相对安全且没有破裂风险,通常可以先密切观察,定期进行影像学检查以监测其变化情况。当动脉瘤较大、形态不规则、有增长趋势或存在破裂高风险时,手术往往是必要的选择。手术的目的主要是防止动脉瘤破裂出血,降低潜在的致命风险。手术方式包括开颅动脉瘤夹闭术、血管内介入栓塞术等,具体术式需根据动脉瘤的位置、形态、患者身体状况等因素来确定。

除了手术治疗外,对于一些不适合手术或处于观察期的患者,还需要进行严格的血压管理,将血压控制在合理范围内,以减少血压波动对动脉瘤的影响。同时,患者应避免剧烈运动、情绪激动等可能导致血压骤升的行为。对于已经发生过破裂出血的动脉瘤,无论其大小和形态如何,通常都需要积极手术治疗,以避免再次破裂出血带来更严重的后果。对于动脉瘤患者,需要由专业医生进行详细评估,权衡手术的利弊,制定个体化的治疗方案,以确保患者的安全和健康。