刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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痤疮需不需要做手术

2024.11.25 16:52

痤疮通常不需要做手术,但在某些特殊情况下可能会考虑手术治疗。

痤疮是一种常见的皮肤疾病,主要是由于皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等多种因素引起的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。对于轻度和中度痤疮,一般采用药物治疗就可以取得较好的效果。例如外用维A酸类药物,这类药物可以改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,还具有抗炎作用;外用抗生素如夫西地酸乳膏等,可用于治疗炎症性痤疮;口服抗生素如米诺环素等,能有效抑制痤疮丙酸杆菌繁殖并减轻炎症反应;口服异维A酸则适用于重度且顽固的痤疮,可以减少皮脂分泌、抑制异常角化和痤疮丙酸杆菌繁殖。还可以结合物理治疗,像红蓝光照射,蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌,红光有抗炎作用,能促进皮肤修复。

在一些特殊情况下,手术可能会被用于痤疮的治疗。比如当痤疮发展为囊肿、结节,且长时间不消退,形成了较大的脓肿时,可能需要进行切开引流手术,将脓肿内的脓液排出,以促进炎症的消退和伤口的愈合。还有一种情况是痤疮治愈后留下了严重的瘢痕,如凹陷性瘢痕或增生性瘢痕,为了改善外观,可能会采用皮肤磨削术、激光治疗如点阵激光、微针治疗等手术或类似手术的操作。这些操作可以刺激皮肤的胶原蛋白再生,从而改善瘢痕的外观。但总体而言,手术并非痤疮治疗的常规手段,大部分痤疮患者通过药物和物理治疗就能得到有效的控制和改善。