慢性心衰的常用药有什么

2024.10.12 11:00

慢性心衰的常用药有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB、β受体阻滞剂、正性肌力药、血管扩张剂。具体分析如下：

1.利尿剂：利尿剂是治疗慢性心衰的基础药物，通过增加尿量，减轻心脏的前负荷，缓解水肿和淤血症状。常见的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等。使用时需注意监测电解质平衡，避免出现低钾、低钠等情况。

2.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB：这类药物能改善心室重构，降低心衰患者的死亡率。ACEI如依那普利，ARB如缬沙坦。但用药期间要注意监测血压、肾功能等。

3.β受体阻滞剂：可抑制交感神经活性，减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心功能。常用的有美托洛尔、比索洛尔等。使用时需从小剂量开始，逐渐增加至目标剂量。

4.正性肌力药：适用于心衰症状严重的患者，增强心肌收缩力。如地高辛，能改善心衰症状，但需注意中毒反应。

5.血管扩张剂：减轻心脏前后负荷，改善心脏功能。如硝酸酯类药物。但使用时要注意血压变化。

慢性心衰的治疗需要综合考虑患者的病情、症状、合并疾病等因素，选择合适的药物，并根据治疗反应进行调整。同时，患者在用药过程中要密切配合医生的监测和指导，以达到最佳的治疗效果，提高生活质量，延长生存期。

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