李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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男人小便便血是怎么回事

2024.10.21 14:12

男人小便便血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、血液系统疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿甚至破溃出血,血液混入尿液中就会出现便血。常见的如膀胱炎、尿道炎等。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。通常需要使用抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多休息,保持局部清洁卫生。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起出血。例如肾结石、输尿管结石等。患者往往会有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有恶心、呕吐等症状。治疗方法根据结石的大小、位置等因素而定,小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,自身血管丰富且质地脆弱,容易破裂出血。患者可能出现无痛性血尿,有时还会伴有腹部肿块、消瘦等症状。一旦怀疑是肿瘤,需要进一步进行详细的检查,如影像学检查、病理活检等,确诊后根据肿瘤的分期等情况进行手术、化疗、放疗等综合治疗。

4.前列腺疾病:前列腺增生或前列腺炎时,前列腺组织充血、增大,前列腺黏膜上的毛细血管可能破裂出血。前列腺增生患者多为老年男性,常伴有排尿困难、尿不尽等症状;前列腺炎患者可出现会阴部疼痛、尿频、尿急等症状。对于前列腺增生,可根据病情轻重选择药物治疗或手术治疗;前列腺炎则以药物治疗为主,同时要注意改善生活习惯。

5.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响人体的凝血功能。当凝血功能异常时,泌尿系统的微小血管容易自发性出血,从而导致小便便血。患者还可能有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等其他部位的出血表现。这种情况需要针对血液系统疾病进行治疗,如补充血小板、进行化疗等。

男人小便便血是一种需要引起重视的症状,一旦发现应及时就医,进行全面的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。