陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风的症状表现

2024.11.25 13:06

痛风的症状表现为关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛程度较为剧烈,犹如刀割或咬噬般。疼痛的关节部位常见于大脚趾的跖趾关节,也可累及足背、脚踝、膝关节、手指关节等。这是由于尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节内的神经末梢所导致的。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的典型症状之一。尿酸盐结晶引发炎症反应,使得关节周围的组织充血、水肿。红肿的关节外观明显,皮肤发红且发亮,与周围正常组织界限较为清晰。这种红肿现象会随着炎症的加重而愈发明显,严重影响关节的外观和正常功能。

3.关节发热:痛风发作时关节会出现发热的症状。因为尿酸盐结晶诱发的炎症反应释放出大量的炎性介质,这些介质会导致局部血管扩张,血流增加,从而使关节局部温度升高。患者自己可以明显感觉到关节处热乎乎的,触摸时热度明显高于周围正常皮肤。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿、发热等症状,患者的关节活动会受到限制。在痛风发作期间,哪怕是轻微的关节活动都会引发剧痛,使得患者不敢活动关节。严重时,关节甚至无法弯曲或伸直,影响到患者的正常行走、抓握等基本动作,给日常生活带来极大不便。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症未得到有效控制时,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻粒,大的可如鸡蛋。痛风石质地较硬,表面皮肤可正常或变薄,破溃后会有白色的尿酸盐结晶流出,且不易愈合,还可能导致关节畸形,影响关节功能。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如海鲜、动物内脏、浓肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意多喝水,促进尿酸排泄,适当运动控制体重,但在痛风发作期应避免剧烈运动。定期复查血尿酸水平,遵医嘱进行规范治疗。