马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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患紫癜性肾炎会下肢水肿吗

2024.09.07 12:18

患紫癜性肾炎可能会出现下肢水肿。

紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害。当肾脏功能受到影响时,其正常的滤过和排泄功能会发生障碍。一方面,肾脏对水、钠的调节失衡,导致水钠潴留,过多的水分在体内积聚,进而容易引起下肢等部位出现水肿;另一方面,大量蛋白尿的产生会使血浆白蛋白水平下降,导致血浆胶体渗透压降低,血管内的水分容易渗出到组织间隙中,也会引发下肢水肿。随着病情的进展,患者还可能出现全身性的水肿表现。

除了下肢水肿外,紫癜性肾炎患者还可能有其他多种症状。比如,患者常有皮肤紫癜,多发生在四肢、臀部等部位,紫癜大小不等、形态不一,可融合成片;还可能出现血尿、蛋白尿,严重时可出现肉眼血尿;部分患者会有血压升高、关节疼痛、腹痛等表现。如果病情持续进展,未能得到有效控制,还可能导致肾功能逐渐恶化,甚至发展为肾衰竭。

对于紫癜性肾炎患者出现下肢水肿的情况,需要积极进行治疗。治疗措施包括去除诱因,如避免接触过敏原等;针对肾脏损害进行治疗,如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来控制炎症、减少蛋白尿;同时,要注意休息、合理饮食,限制水和盐的摄入,必要时可使用利尿剂来减轻水肿。如果水肿严重或伴有其他严重并发症,可能需要住院治疗,密切监测病情变化,以便及时调整治疗方案。紫癜性肾炎患者出现下肢水肿是较为常见的情况,需要重视并采取有效的治疗措施来改善症状和保护肾功能。