郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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哮喘病到底能否根治

2024.11.12 10:44

哮喘病目前不能根治。

哮喘是一种复杂的、具有遗传倾向的慢性气道炎症性疾病。其发病机制涉及多种细胞和细胞组分,如气道上皮细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等的相互作用。这种慢性炎症导致气道高反应性,使得气道对各种刺激因素,如过敏原、冷空气、运动等过度敏感,从而引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。虽然现代医学在哮喘的治疗方面取得了很大的进展,通过长期规范化治疗,如使用吸入性糖皮质激素、长效β₂受体激动剂等药物,可以有效控制哮喘症状,减少发作频率,提高患者的生活质量,使患者能够像正常人一样工作、学习和生活。但是,由于哮喘的发病根源与个体的遗传易感性以及环境因素的长期影响密切相关,目前还没有一种方法能够彻底改变患者的这种体质和消除所有的致病因素,所以难以实现根治。

从基因层面来看,哮喘相关的基因众多且复杂,虽然已经发现了一些与哮喘发病相关的基因,但要通过基因治疗来根治哮喘还面临着巨大的挑战。一方面,基因编辑技术目前还不够成熟,存在着脱靶效应等风险;另一方面,改变基因可能会引发其他不可预见的健康问题。在环境因素方面,现代社会中存在着各种各样的过敏原,如花粉、尘螨、宠物毛发皮屑等,几乎不可能完全避免接触。而且,空气污染、气候变化等环境因素也难以彻底改善。即使患者在一段时间内哮喘症状得到很好的控制,如果再次接触到诱发因素,哮喘仍有可能复发。所以,综合目前的医学发展水平,哮喘病还不能被根治。