张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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十二指肠憩室会引起肚子痛吗

2024.09.25 08:33

十二指肠憩室有可能会引起肚子痛。

十二指肠憩室是指十二指肠壁局限性向外呈囊状突出或袋状扩张。当憩室较大或存在炎症、溃疡、出血等并发症时,可能会导致腹痛症状的出现。憩室引起腹痛的原因主要包括以下几方面。首先,憩室内食物或分泌物潴留,可使憩室膨胀,牵拉周围组织而引起疼痛。其次,当憩室并发炎症时,炎症刺激可导致腹痛,常伴有发热等表现。再者,若憩室发生溃疡,溃疡的刺激以及胃酸等消化液对溃疡面的侵蚀也会引发腹痛。憩室还可能压迫周围的器官或结构,如胆管、胰管等,引起相应的症状,如胆道梗阻时可出现右上腹疼痛、黄疸等。

除了腹痛外,十二指肠憩室还可能有其他表现。一些患者可能会出现腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。如果憩室出血,可表现为呕血、黑便等。当憩室并发穿孔时,则可能导致急性腹膜炎,出现剧烈腹痛、腹肌紧张等严重症状。对于十二指肠憩室的诊断,通常需要结合临床症状、体征、内镜检查、X线钡餐造影、腹部超声或CT等多种检查方法。在治疗方面,无症状的十二指肠憩室一般无需特殊治疗,定期复查即可。对于有症状的患者,可根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。保守治疗主要包括调整饮食、应用药物缓解症状等。手术治疗则适用于憩室较大、症状严重且保守治疗无效、出现严重并发症等情况。