张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结肠息肉应该怎么办

2024.12.21 09:47

结肠息肉可根据息肉性质、大小、数量等采取定期复查、内镜下切除、手术切除、药物治疗、改善生活方式等措施。具体分析如下:

1.定期复查:如果息肉较小一般小于0.5cm、数量少且为良性可能性大的炎性息肉或增生性息肉,可定期复查结肠镜。通过定期检查来观察息肉的大小、形态等是否发生变化,以便及时调整治疗方案。

2.内镜下切除:对于大多数有蒂或无蒂的息肉,只要大小合适通常小于2cm,内镜下切除是常用的方法。如高频电凝圈套切除法,这种方法创伤小、恢复快,可以有效去除息肉组织,并且可以将切除的息肉送病理检查,明确息肉性质。

3.手术切除:当息肉较大大于2cm、怀疑恶变或者为家族性腺瘤性息肉病等情况时,可能需要进行手术切除部分肠段。手术可以彻底去除病变组织,降低复发风险,但手术创伤相对较大,术后恢复时间较长。

4.药物治疗:对于炎性息肉,可采用药物治疗。例如针对肠道炎症使用抗生素或者抗炎药物,在一定程度上可以减轻炎症反应,从而可能使息肉缩小或阻止其进一步发展。但药物治疗对于腺瘤性息肉等其他类型息肉效果有限。

5.改善生活方式:无论是否进行了治疗,改善生活方式都有助于预防息肉的发生和复发。包括保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,减少红肉和加工肉类的摄入;戒烟限酒;增加运动量,保持健康体重等。这些措施有助于维持肠道健康,减少肠道黏膜的不良刺激。

在处理结肠息肉时,要综合考虑患者的整体健康状况、息肉的具体特征等因素。同时,要遵循医生的建议,积极配合治疗,治疗后也需要按照要求进行复查,以确保肠道健康。