黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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面肌瘫痪但无额纹正常吗

2024.08.21 15:51

面肌瘫痪但无额纹是不正常的。

通常情况下,面肌瘫痪时会出现同侧额纹消失的表现。面肌瘫痪一般是面神经受损所致,面神经主要支配面部表情肌的运动。当面神经发生病变时,会导致其所支配的肌肉出现功能障碍,引起面瘫症状,如患侧面部肌肉无力、口角歪斜等,同时由于额肌也受面神经支配,所以往往会伴有额纹消失。如果面肌瘫痪但无额纹,这可能提示病变并非单纯的面神经病变,可能存在其他特殊情况。比如,病变部位可能不在面神经的常见受损部位,或者存在其他神经或肌肉的病变同时影响了面部肌肉的表现。一些非典型的神经系统疾病或局部的特殊病理改变也可能导致这种看似矛盾的现象。例如,某些脑部病变可能影响到面神经核以上的部分,导致面神经支配的下部面部肌肉瘫痪,而额肌由于受双侧大脑皮质支配,可能功能相对保留,从而出现面肌瘫痪但额纹正常的情况。还有一些局部的肌肉疾病或神经肌肉接头疾病,也可能只引起部分面部肌肉的功能异常,而不影响额纹。面肌瘫痪但无额纹是一种不常见的表现,需要进一步详细检查和评估,包括神经系统检查、影像学检查等,以明确病因和病变部位,从而制定合适的治疗方案。对于这种异常情况,不能掉以轻心,应及时就医,以便尽早明确诊断和进行有效的治疗。