郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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腋下的淋巴结肿大是不是乳腺癌

2024.11.12 10:43

腋下淋巴结肿大不一定是乳腺癌。

腋下淋巴结肿大有多种原因。一方面,炎症是常见的因素。例如上肢局部的感染,像手臂皮肤破损后引发的感染,细菌等病原体可经淋巴管扩散至腋下淋巴结,引起淋巴结的免疫反应而肿大。另外,乳腺炎也可能导致同侧腋下淋巴结肿大,乳腺的炎症刺激会使腋下淋巴结发挥免疫防御功能,从而出现肿大、疼痛等表现。还有一些全身性的感染疾病,如传染性单核细胞增多症等,也可能伴随腋下淋巴结肿大。

另一方面,除了乳腺癌之外的乳腺疾病也可能引起腋下淋巴结肿大。乳腺增生症时,乳腺组织的周期性增生与复旧不全,可能会影响到腋下淋巴结的状态,导致其肿大。乳腺纤维瘤虽然大多为良性肿瘤,但也可能刺激周围组织及腋下淋巴结,引起腋下淋巴结反应性增大。当然,乳腺癌确实是引起腋下淋巴结肿大的一个重要原因,当乳腺癌细胞发生腋窝淋巴结转移时,会导致腋下淋巴结肿大,这种肿大的淋巴结质地通常比较硬,活动度可能较差,而且可能随着病情发展逐渐增多、增大。所以,单纯腋下淋巴结肿大不能判定为乳腺癌,需要进一步综合检查来明确病因。