完全性前置胎盘保胎,需要根据阴道出血量的多少、有无宫缩及具体孕周等综合考虑。
如果在28周之前阴道出血不多,可以给予抗感染、抑制宫缩的药物治疗。如果阴道出血量比较多、保守治疗无效,出血危及生命,需要及时剖宫取胎手术止血。
如果是怀孕28周以后阴道出血不多,需要给予预防感染、抑制宫缩及促胎肺成熟等治疗,尽量保胎至孕34周后。
如果保胎过程中出现阴道出血量多,引起胎儿窘迫、危及大人生命,需要紧急剖宫产手术。手术中根据出血情况采取不同的手术方法,新生儿必要时需转新生儿科进一步救治。
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