杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

心肌炎会引发胸腔积液吗

2024.09.10 18:14

心肌炎是有可能引发胸腔积液的。

当心肌发生炎症时,会影响心脏的正常功能,导致心脏收缩和舒张能力下降,引起心输出量减少,进而造成体循环和肺循环淤血。随着病情的进展,肺部淤血可逐渐加重,导致血管内静水压升高,液体渗出到胸腔内,形成胸腔积液。严重的心肌炎还可能导致低蛋白血症等,这也会促使胸腔积液的产生。同时,炎症反应本身也可能直接或间接影响胸膜的正常结构和功能,使其渗出增加,产生胸腔积液。

在临床上,心肌炎引发胸腔积液的情况并不少见。如果心肌炎患者出现了呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状加重,或者查体发现呼吸音减弱、叩诊呈浊音等情况,就需要高度怀疑可能出现了胸腔积液。此时,通过胸部影像学检查如X线、CT等可以明确诊断。对于心肌炎引发的胸腔积液,治疗的关键在于积极治疗心肌炎本身,改善心脏功能,同时根据胸腔积液的量和患者的症状,采取相应的处理措施,如少量胸腔积液可密切观察等待自行吸收,中大量胸腔积液可能需要进行胸腔穿刺抽液或闭式引流等,以缓解症状,防止病情进一步恶化。对于心肌炎患者,需要密切关注病情变化,及时发现和处理可能出现的胸腔积液等并发症,以提高治疗效果和患者的生活质量。