李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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急性睾丸扭转的原因有哪些

2024.10.28 17:48

急性睾丸扭转的原因主要有睾丸发育异常、睾丸系膜过长、剧烈运动、睡眠中迷走神经兴奋、外伤。具体分析如下:

1.睾丸发育异常:睾丸发育异常是急性睾丸扭转的重要原因之一。如果睾丸在胚胎发育过程中出现异常,例如睾丸的形态、结构等方面存在先天性缺陷,就容易导致睾丸在阴囊内的稳定性降低。正常情况下,睾丸通过精索等结构固定在阴囊内,而发育异常可能使这种固定结构不完善,睾丸在阴囊内的活动度增大,从而增加了发生扭转的风险。

2.睾丸系膜过长:睾丸系膜过长会使睾丸在阴囊内的活动范围过大。正常的睾丸系膜长度适中,能够维持睾丸的正常位置。当系膜过长时,睾丸就像一个被过长绳子牵拉的物体,容易在阴囊内发生扭转。这就如同一个悬挂在长绳上的铃铛,绳子过长时铃铛就更容易晃动甚至打转。

3.剧烈运动:剧烈运动是引发急性睾丸扭转的常见诱因。在剧烈运动过程中,身体的晃动、扭转动作较多,阴囊内的睾丸也会随之受到较大的外力影响。例如跑步、篮球等运动,人体的快速移动和突然转向会使睾丸在阴囊内发生位置的改变。由于精索等固定结构在突然的外力作用下可能无法维持睾丸的正常位置,从而导致睾丸扭转。

4.睡眠中迷走神经兴奋:睡眠中迷走神经兴奋也可能引起急性睾丸扭转。在睡眠期间,迷走神经的兴奋性相对较高,会影响阴囊内的肌肉和精索等结构。迷走神经兴奋可能导致精索发生痉挛性收缩,进而带动睾丸扭转。这种情况下,睾丸的扭转往往在睡眠中不知不觉发生,患者可能在醒来时才察觉到阴囊部位的异常。

5.外伤:外伤是导致急性睾丸扭转的原因之一。阴囊部位受到外力撞击等外伤时,可能会破坏睾丸原本的正常位置关系。例如,当阴囊被踢到或者受到挤压时,睾丸可能会被外力推挤而发生扭转。这种外伤引起的扭转可能同时伴随着睾丸的损伤,加重病情的复杂性。

急性睾丸扭转是一种需要及时处理的疾病,了解其发病原因有助于提高对该疾病的认识和预防意识。无论是睾丸自身结构的异常,还是外界因素的影响,都可能引发这一紧急情况,需要引起足够的重视。