郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺结核拍片能查出来吗

2024.11.12 10:44

肺结核拍片能查出来,但存在一定的局限性。

拍片是诊断肺结核的重要手段之一,常用的胸片胸部X线片和胸部CT都能为肺结核的诊断提供关键信息。在胸片上,肺结核可能会呈现出多种典型的影像学表现,例如肺部的斑片状阴影、结节影、空洞形成等。如果是原发性肺结核,有时还能看到肺门淋巴结肿大等特征。胸部CT则能更清晰地显示肺部病变的细节,包括病变的范围、密度、与周围组织的关系等。对于一些早期轻微的肺结核病变或者隐藏在心脏、纵隔等结构后面的病变,CT比胸片更容易发现。

仅靠拍片不能确诊所有的肺结核病例。一方面,有些肺结核的影像学表现可能与其他肺部疾病相似,如肺炎、肺部肿瘤等。例如,肺炎也可能出现肺部的斑片影,这就需要结合患者的临床症状如咳嗽、咳痰、低热、盗汗等典型的肺结核症状、痰液检查查找结核菌等、结核菌素试验等其他检查手段来综合判断。另一方面,存在少数不典型的肺结核,其在影像学上的表现非常隐匿或者不具有特征性,容易被漏诊或误诊。所以,虽然拍片在肺结核的诊断中起着重要的作用,但需要与其他检查方法相互补充,以提高诊断的准确性。