杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

急性心力衰竭的护理有哪些

2025.03.07 20:04

急性心力衰竭的护理包括密切监测生命体征、控制液体摄入、保持呼吸道通畅、合理用药、心理支持,具体分析如下:

1.密切监测生命体征:急性心力衰竭患者需要持续监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征。通过实时监测,可以及时发现病情变化,采取相应措施。监测过程中应注意观察患者的面色、神志和尿量等,以评估心功能状态。对于危重患者,应使用心电监护仪进行连续监测,并做好记录,为治疗提供依据。

2.控制液体摄入:急性心力衰竭患者应严格控制液体摄入量,以减轻心脏负担。护理人员应准确记录患者的出入量,包括饮水量、输液量和尿量等。根据医嘱调整输液速度和量,避免过快或过多输液导致心脏负荷加重。同时,应指导患者限制钠盐摄入,避免食用高盐食物,以预防水肿加重。

3.保持呼吸道通畅:急性心力衰竭患者常伴有呼吸困难,护理人员应协助患者采取半卧位或端坐位,以减轻肺部淤血和呼吸困难。及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。对于严重呼吸困难的患者,可给予氧气吸入,必要时使用无创通气或气管插管等辅助呼吸措施。

4.合理用药:急性心力衰竭患者需要根据医嘱使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物。护理人员应熟悉各种药物的作用机制、剂量和不良反应,严格按照医嘱给药。给药过程中应密切观察患者的反应,如出现不良反应应及时报告医生。同时,应指导患者正确服药,强调按时按量服药的重要性。

5.心理支持:急性心力衰竭患者常伴有焦虑、恐惧等心理问题,护理人员应给予充分的心理支持。与患者进行有效沟通,了解其心理状态,提供情感支持。向患者及家属解释病情和治疗方案,增强其信心。鼓励患者表达内心感受,帮助其缓解心理压力,促进身心康复。

急性心力衰竭是一种危重疾病,需要多学科协作进行综合治疗。护理人员应具备扎实的专业知识和技能,能够及时发现和处理病情变化。在护理过程中,应注重个体化护理,根据患者的具体情况制定护理计划。同时,应加强与医生、药师等其他医疗团队成员的沟通协作,共同为患者提供优质的医疗服务。通过全面的护理干预,可以有效改善患者预后,提高生活质量。