马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾积水会自行排出吗

2024.09.07 12:18

肾积水有可能自行排出,但这取决于肾积水的原因、严重程度等多种因素。

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退。如果肾积水是由于短期内的输尿管一过性痉挛、憋尿等因素引起,且积水程度较轻,在去除这些诱发因素后,肾积水可能会自行缓解和排出。比如憋尿时可能会出现轻度肾积水,当及时排尿后,积水通常会逐渐消退。

在大多数情况下,肾积水较难自行排出。如果肾积水是由泌尿系统结石、肿瘤、先天性尿路畸形、前列腺增生等导致的尿路梗阻引起,通常不能自行排出,而需要针对病因进行治疗。例如,结石引起的肾积水,需要根据结石的大小、位置等选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石术等,以解除梗阻,使肾积水得到改善。如果是肿瘤压迫导致的肾积水,则需要通过手术切除肿瘤或采取其他抗肿瘤治疗措施来缓解肾积水。如果不及时治疗,肾积水持续存在并加重,可能会导致肾功能严重受损,甚至发展为肾衰竭。对于一些已经造成严重肾实质损害的肾积水,即使解除了梗阻,肾积水也可能无法完全恢复正常。

肾积水是否能自行排出不能一概而论。一旦发现肾积水,应及时就医,进行详细的检查,如超声、CT、静脉尿路造影等,以明确病因,并在医生的指导下选择合适的治疗方案,避免延误病情导致不良后果。同时,在日常生活中要注意养成良好的生活习惯,如适量饮水、不憋尿等,以预防肾积水的发生。