持续发烧腹痛会不会是得了阑尾炎

2024.11.05 14:42

持续发烧腹痛有可能是得了阑尾炎，但也可能是其他疾病引起的。

阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，开始时疼痛可能出现在上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹，同时可伴有恶心、呕吐、发热等症状。这是因为阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮并使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层，阑尾壁间质压力升高，妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终导致阑尾坏疽、穿孔。炎症刺激周围组织和腹膜，引起腹痛，而细菌产生的毒素入血则会引起发热等全身性反应。

持续发烧腹痛并非阑尾炎所特有。例如，急性胃肠炎也可能出现腹痛、发热症状，多是由于饮食不洁，细菌或病毒感染胃肠道，引起胃肠道黏膜炎症，炎症刺激肠道神经引起腹痛，感染引发的免疫反应导致发热，同时还常伴有腹泻等症状。胆囊炎同样会有腹痛发热，疼痛多位于右上腹，可向右肩部放射，这是因为胆囊管梗阻、细菌感染等因素引发胆囊炎症，炎症刺激胆囊周围组织及神经引起疼痛，炎症因子入血导致发热。女性盆腔炎等妇科疾病也可能出现下腹部疼痛伴发热，是由于盆腔器官的感染所致。所以，仅凭持续发烧腹痛不能确诊为阑尾炎，需要结合病史、体格检查、实验室检查如血常规、C反应蛋白等以及影像学检查如腹部超声等来综合判断。

相关推荐