张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆囊较大可以做微创切除手术吗

2024.09.25 08:33

胆囊较大可以做微创切除手术。

胆囊较大可能是由于多种原因引起的,如胆囊结石长期刺激导致胆囊慢性炎症而增大、胆囊积液等。而微创手术,即腹腔镜胆囊切除术,是治疗胆囊疾病的常用有效方法之一,对于胆囊较大的情况通常也是适用的。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点。医生会根据患者的具体情况,包括胆囊增大的原因、胆囊的局部条件、患者的全身状况等进行综合评估,以确定是否适合进行微创手术。在手术过程中,通过几个小的穿刺孔将腹腔镜及手术器械置入腹腔,清晰地观察胆囊及其周围组织的情况,然后小心地分离并切除胆囊。

并非所有胆囊较大的患者都一定能进行微创切除手术。如果胆囊存在严重的粘连,比如既往有过上腹部复杂手术史导致腹腔粘连严重,或者胆囊炎症非常严重,局部解剖结构严重不清,微创手术操作可能会极其困难甚至无法进行,这时可能需要中转开腹手术。如果患者合并有其他严重的全身性疾病,不能耐受腹腔镜手术所需的气腹等情况,也可能不适合进行微创手术。所以,对于胆囊较大的患者,术前详细的评估是至关重要的,包括全面的身体检查、影像学检查等,以确保手术的安全性和有效性。医生会与患者充分沟通,各种手术方式的利弊,共同制定最适合患者的治疗方案。胆囊较大时能否进行微创切除手术需要综合多方面因素来判断,患者应积极配合医生进行评估和治疗决策。