龚新宇 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 普通内科

厥脱鉴别诊断方法有哪些

2024.10.12 11:00

厥脱的鉴别诊断方法有气厥、血厥、痰厥、暑厥、蛔厥。具体分析如下:

1.气厥:气厥是由于情志异常、精神刺激等导致气机逆乱,清窍闭塞而引起的昏厥。多有明显的情志诱因,发作时突然昏倒,不省人事,呼吸气粗,口噤握拳,四肢厥冷,舌苔薄白,脉沉弦。

2.血厥:血厥多因暴怒或失血等因素,导致血随气逆,气血上壅,清窍闭塞。常有突然昏倒,牙关紧闭,面赤唇紫,舌红,脉弦有力等表现。

3.痰厥:痰厥常因平素多痰,复因恼怒或剧烈咳嗽等诱因,痰随气升,上闭清窍所致。发作时喉中痰鸣,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。

4.暑厥:暑厥发生于炎热夏季,多因在高温环境中劳作或暴晒,暑热内侵,上扰神明。表现为突然昏倒,身热汗出,气喘不语,牙关微闭或开张,四肢厥冷,舌红绛,脉洪大而芤。

5.蛔厥:蛔厥多因蛔虫窜扰,导致气机逆乱而发。常有腹部剧痛,手足厥冷,吐蛔,发作过后如常人,舌苔薄白,脉弦。

厥脱的鉴别诊断需要综合考虑患者的发病诱因、症状表现、舌脉象等。同时,还需结合现代医学的检查手段,如血压测量、血糖检测、心电图等,以明确诊断,为治疗提供准确依据。对于厥脱的患者,应及时采取有效的救治措施,以免延误病情。