黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃炎有必要做胃镜吗

2024.12.05 08:18

胃炎是否有必要做胃镜需要根据具体情况判断。如果是症状较轻、明确病因且经过常规治疗效果较好的胃炎,可能不需要做胃镜;但对于症状反复、病因不明或者怀疑有其他严重病变的胃炎患者,做胃镜是很有必要的。

对于一些急性胃炎患者,若由明确的饮食因素如过量饮酒、食用刺激性食物等引起,且症状在调整饮食和简单药物治疗后迅速缓解,可能不需要胃镜检查。慢性胃炎患者如果长期存在消化不良、胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状,且常规治疗效果不佳时,胃镜检查就非常重要。可以直接观察胃黏膜的病变情况,如是否存在炎症、糜烂、溃疡,还能判断是否有萎缩、肠化生甚至癌变等情况。对于年龄较大如40岁以上、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染且久治不愈等高危因素的胃炎患者,胃镜检查有助于早期发现病变,以便及时干预治疗。

做胃镜检查前,患者需要注意一些事项。检查前需禁食6-8小时,以保证胃内排空,便于观察。如果有服用抗凝药物如阿司匹林等,可能需要提前停药一段时间,具体要遵循医生的建议。检查后,由于咽喉部的麻醉作用尚未消失,要避免进食、进水,以免发生呛咳。待麻醉作用消失后,先从流食开始逐步恢复正常饮食。同时,要注意观察有无腹痛、黑便等异常情况,若有不适及时告知医生。