郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

鼻腔难受咳嗽出血是怎么回事

2024.11.12 10:43

鼻腔难受咳嗽出血可能是由于鼻腔干燥、鼻部炎症、鼻腔异物、血液系统疾病、呼吸道疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.鼻腔干燥:鼻腔黏膜干燥时,黏膜容易破裂出血。在干燥的环境中,鼻腔内的水分流失较快,或者由于不良的挖鼻习惯损伤鼻腔黏膜。这种情况下,鼻腔会有不适感,咳嗽时可能震动鼻腔导致出血。应增加环境湿度,可使用加湿器。避免用力挖鼻,可使用生理盐水滴鼻保持鼻腔湿润。

2.鼻部炎症:如鼻炎、鼻窦炎等,炎症会使鼻腔黏膜充血、肿胀,变得脆弱。在炎症刺激下,黏膜容易破损出血,同时炎症可能导致鼻腔分泌物增多,引起难受。咳嗽时压力变化会加重出血情况。需要针对炎症进行治疗,如鼻炎患者可使用鼻用糖皮质激素等药物减轻炎症反应。

3.鼻腔异物:儿童玩耍时可能将小物件塞入鼻腔,异物长期存在会刺激鼻腔黏膜,引起炎症和出血,同时造成鼻腔难受。成人也可能因为意外吸入异物到鼻腔。这种情况需要及时就医,由医生将异物取出。

4.血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病等疾病,会影响人体的凝血功能。鼻腔黏膜的小血管容易破裂出血,而且不易止血。患者可能还伴有身体其他部位的出血倾向。需要进行全面的血液检查,针对具体的血液疾病进行相应的治疗。

5.呼吸道疾病:例如肺结核,结核杆菌感染肺部,可能导致咳嗽咳痰,剧烈咳嗽会使胸腔压力升高,影响鼻腔内压力,导致鼻腔黏膜血管破裂出血。同时患者会有低热、盗汗等全身症状。应针对呼吸道疾病进行抗结核等规范治疗。

如果出现鼻腔难受咳嗽出血的情况,应及时就医,明确病因,以便进行针对性的治疗。