李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石手术会引起败血症吗

2024.10.28 17:48

肾结石手术有可能引起败血症。

肾结石手术是一种有创操作,在手术过程中,细菌可能会通过多种途径进入血液循环从而引发败血症。首先,泌尿系统本身可能存在细菌感染,尽管在手术前会进行常规的抗感染处理,但如果泌尿系统中的细菌没有被彻底清除,手术操作就可能使这些细菌进入血液。例如,在经皮肾镜取石术时,器械要经过皮肤、肾脏组织等进入泌尿系统,这一过程中如果肾脏内有隐藏的细菌,就容易被带到血液里。其次,手术切口也是细菌入侵的潜在通道,术后如果切口护理不当,外界细菌可侵入并引发感染,细菌一旦进入血液大量繁殖就可能导致败血症。另外,患者自身的身体状况也对是否发生败血症有影响。如果患者免疫力低下,例如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂等,身体抵御细菌的能力减弱,在手术后就更容易发生败血症这种严重的感染性疾病。

从更广泛的角度来看,医疗环境和手术操作的规范程度也与术后败血症的发生相关。在手术环境清洁度不够的情况下,手术过程中细菌污染的风险会增加。而且手术时间过长、术中出血较多等情况也会增加败血症发生的风险。手术时间长意味着细菌暴露在手术部位的时间延长,出血多会影响患者的身体机能和免疫力,同时血液也是细菌良好的培养基,这些因素综合起来就提高了败血症发生的可能性。所以,虽然肾结石手术引发败血症的概率相对较低,但确实存在这种风险,需要在术前、术中和术后采取一系列措施来尽量降低风险。