王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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产后出血是胎盘因素造成的吗

2024.08.22 16:30

产后出血有可能是胎盘因素造成的,但并非所有产后出血都是胎盘因素导致。

产后出血的原因较为复杂,胎盘因素是其中重要的一类。当胎盘部分剥离、胎盘滞留、胎盘植入或胎盘残留时,都可能引起产后出血。比如胎盘部分剥离时,子宫收缩力弱不能有效关闭胎盘剥离面的血窦,就会导致出血;胎盘滞留会影响子宫收缩而出血;胎盘植入使胎盘不易剥离,强行剥离可引起大出血;胎盘残留则使部分胎盘组织残留在宫腔,影响子宫收缩和复旧,导致持续出血。

除了胎盘因素,还有其他多种原因也可导致产后出血。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,如产妇精神过度紧张、产程过长或难产等导致子宫收缩力弱。另外,产妇的软产道裂伤,包括会阴、阴道、宫颈甚至子宫下段裂伤,也会引起出血。凝血功能障碍,如产妇本身存在血液系统疾病或重症肝炎等,也可能在产后发生出血且出血往往较为严重且难以控制。

所以,当发生产后出血时,需要综合多方面因素进行分析和判断,以便准确找出原因并采取有效的治疗措施,保障产妇的生命安全。